{"id":4725,"date":"2021-07-10T08:22:37","date_gmt":"2021-07-10T11:22:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/?p=4725"},"modified":"2021-08-08T15:46:35","modified_gmt":"2021-08-08T18:46:35","slug":"radioterapia-de-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/sem-categoria\/radioterapia-de-prostata\/","title":{"rendered":"radioterapia de pr\u00f3stata"},"content":{"rendered":"<p>Radioterapia de pr\u00f3stata \u00e9 usada para tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.\u00a0Em nosso site j\u00e1 falamos bastante sobre a import\u00e2ncia de se realizar avalia\u00e7\u00f5es<a href=\"https:\/\/www.drjappedrosa.com\/uro-oncologia\/cancer-de-prostata\/\"> prost\u00e1ticas peri\u00f3dicas<\/a>. Sabemos que esta \u00e9 a \u00fanica forma de realizarmos o diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. \u00c9 nessa fase que podemos curar os tumores com tratamentos bem conhecidos.<\/p>\n<p>A radioterapia, assim como a <a href=\"https:\/\/www.drjappedrosa.com\/cirurgia-robotica-rio-de-janeiro\/prostatectomia-radical-robotica\/\">cirurgia<\/a>, s\u00e3o tratamentos mais bem estudados para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Hoje daremos aten\u00e7\u00e3o a radioterapia.<\/p>\n<p>A radioterapia de pr\u00f3stata j\u00e1 \u00e9 conhecida h\u00e1 muito tempo. O primeiro tratamento foi realizado por Pasteau e Degrais em 1911. A atividade antitumoral da radioterapia \u00e9 baseada na les\u00e3o de DNA celular, seja diretamente pela radia\u00e7\u00e3o ou atrav\u00e9s da produ\u00e7\u00e3o de radicais livres.<\/p>\n<p>Sabemos que c\u00e9lulas tumorais se dividem de forma mais r\u00e1pida, portanto est\u00e3o em constante duplica\u00e7\u00e3o de DNA. \u00c9 por este motivo que estas s\u00e3o mais suscept\u00edveis a dano pela radia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Existem v\u00e1rios tipos de tratamentos atrav\u00e9s da radia\u00e7\u00e3o. No caso da pr\u00f3stata os dois mais importantes s\u00e3o a radioterapia externa e a braquiterapia.<\/p>\n<h2><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-4729\" src=\"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/2015-T-13-1404-01-Over-300x206.jpg\" alt=\"braquiterapia\" width=\"300\" height=\"206\" srcset=\"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/2015-T-13-1404-01-Over-300x206.jpg 300w, https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/2015-T-13-1404-01-Over.jpg 500w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Radioterapia de pr\u00f3stata &#8211; Braquiterapia<\/h2>\n<p>A braquiterapia \u00e9 realizada atrav\u00e9s do implante de sementes radioativas diretamente no tecido a ser tratado. No caso da pr\u00f3stata esta introdu\u00e7\u00e3o \u00e9 feita atrav\u00e9s do per\u00edneo, utilizando um aparelho de ultrassonografia bipalanar para guiar o procedimento. O procedimento \u00e9 simples quando comparado a uma cirurgia, mas \u00e9 necess\u00e1rio anestesia geral para manter o paciente im\u00f3vel durante a coloca\u00e7\u00e3o das sementes.<\/p>\n<p>As vantagens em se utilizar sementes radioativas est\u00e1 na seletividade. Na braquiterapia a radia\u00e7\u00e3o emitida pelas sementes atinge apenas uma dist\u00e2ncia curta. Com este m\u00e9todo a radia\u00e7\u00e3o atinge apenas o regi\u00e3o planejada. Isso reduz de maneira acentuada a possibilidade de efeitos colaterais.<\/p>\n<h2>Radioterapia de pr\u00f3stata externa ou Teleterapia<\/h2>\n<p>No caso da radioterapia de pr\u00f3stata externa, utiliza-se um fonte de radia\u00e7\u00e3o para aplicar feixes de radia\u00e7\u00e3o sobre o tecido alvo. Hoje, os aparelhos de radioterapia externa s\u00e3o chamados aceleradores lineares.<\/p>\n<p>A grande vantagem da radioterapia externa \u00e9 n\u00e3o necessitar de qualquer procedimento cir\u00fargico ou anest\u00e9sico. Isso faz com que seja poss\u00edvel realizar o tratamento em pacientes idosos ou com risco cir\u00fargico elevado.<\/p>\n<p>Como desvantagem temos o fato de necessitar de v\u00e1rias aplica\u00e7\u00f5es. A irradia\u00e7\u00e3o de \u00e1reas sadias pelos feixes externos, tamb\u00e9m \u00e9 um problema.<\/p>\n<p>Tipos de radioterapia de pr\u00f3stata externa<\/p>\n<h2>IMRT \u2013 Radioterapia de intensidade modulada<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-4726 alignright\" src=\"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/ProstateLR_IMRT_transvers.bmp\" alt=\"radioterapia de pr\u00f3stata IMRT\" width=\"270\" height=\"169\" \/>Para reduzir os riscos relacionados a passagem da radia\u00e7\u00e3o pelas partes sadias do corpo foi desenvolvida a t\u00e9cnica denominada IMRT. Nesta t\u00e9cnica, o acelerador linear dispara m\u00faltiplos feixes para a regi\u00e3o alvo. Desta maneira, a dose de radia\u00e7\u00e3o se concentra apenas na \u00e1rea de converg\u00eancia dos feixes, reduzindo muito a dose nas outras \u00e1reas.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2><\/h2>\n<h2>SBRT \u2013 Radioterapia Estereot\u00e1xica<\/h2>\n<p>A SBRT consiste em modalidade de radioterapia que oferece elevadas doses de radia\u00e7\u00e3o por fra\u00e7\u00e3o com uma margem mais ex\u00edgua de tratamento. Traduzindo, significa que mais radia\u00e7\u00e3o \u00e9 usada por aplica\u00e7\u00e3o com maior precis\u00e3o. Na pratica esta t\u00e9cnica permito o hipofracionamento, que reduz para ate 5 aplica\u00e7\u00f5es o tratamento, no caso da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>Para melhorar a precis\u00e3o de SBRT por vezes s\u00e3o introduzidos fiduciais de ouro na pr\u00f3stata. Este procedimento \u00e9 simples e permite ao aparelho de SBRT localizar mudan\u00e7as de posi\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata, aumentando a seguran\u00e7a do procedimento.<\/p>\n<h2>Como \u00e9 feita a radioterapia de pr\u00f3stata?<\/h2>\n<p>Os tratamentos radioter\u00e1picos s\u00e3o planejados e aplicados por 2 profissionais. O radioterapeuta \u00e9 um m\u00e9dico especializado em radioterapia. O f\u00edsico, \u00e9 um profissional respons\u00e1vel pela parte t\u00e9cnica dos aparelhos.<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio do que muitos pensam os urologistas participam bastante dos tratamentos com radioterapia de pr\u00f3stata, seja indicando o procedimento, seja acompanhando sintomas que cercam este tipo de tratamento.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, o urologista participa quando s\u00e3o necess\u00e1rios procedimentos invasivos, como no caso da braquiterapia e coloca\u00e7\u00e3o de fiduciais.<\/p>\n<p>Saiba mais sobre radioterapia: <a href=\"https:\/\/www.inca.gov.br\/perguntas-frequentes\/como-e-feita-radioterapia\">https:\/\/www.inca.gov.br\/perguntas-frequentes\/como-e-feita-radioterapia<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Radioterapia de pr\u00f3stata \u00e9 usada para tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.\u00a0Em nosso site j\u00e1 falamos bastante sobre a import\u00e2ncia de se realizar avalia\u00e7\u00f5es prost\u00e1ticas peri\u00f3dicas. 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