{"id":4381,"date":"2018-09-11T21:59:57","date_gmt":"2018-09-12T00:59:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/biopsia-de-prostata-saiba-tudo-sobre-o-assunto\/"},"modified":"2018-10-12T12:28:21","modified_gmt":"2018-10-12T15:28:21","slug":"biopsia-de-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/prostata\/biopsia-de-prostata\/","title":{"rendered":"Bi\u00f3psia de pr\u00f3stata: saiba tudo sobre o assunto!"},"content":{"rendered":"

\"\"Antes de falarmos sobre\u00a0biopsia de prostata \u00e9 importante entender o que \u00e9 a gl\u00e2ndulo prost\u00e1tica.<\/p>\n

A pr\u00f3stata \u00e9 uma gl\u00e2ndula ex\u00f3crina cuja fun\u00e7\u00e3o \u00e9 facilitar a fecunda\u00e7\u00e3o. A natureza do l\u00edquido \u00e9 alcalina, proporcionando uma neutraliza\u00e7\u00e3o da acidez do trato vaginal. Al\u00e9m disso, as subst\u00e2ncias presentes nesse fluido deixam o s\u00eamen menos espesso, fator essencial para que os gametas se movimentem adequadamente at\u00e9 as trompas.<\/p>\n

Ela est\u00e1 localizada \u00e0 frente do reto e na base da bexiga, \u00f3rg\u00e3o respons\u00e1vel pelo ac\u00famulo de urina. A uretra, estrutura que conduzir\u00e1 a urina para o meio externo, sai da bexiga e passa atrav\u00e9s da pr\u00f3stata.<\/p>\n

Com o passar do tempo, a pr\u00f3stata come\u00e7a a crescer e pode provocar sintomas urin\u00e1rios. Esse processo fisiol\u00f3gico \u00e9 chamado de hiperplasia benigna prost\u00e1tica e n\u00e3o est\u00e1 relacionado ao aparecimento de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. No entanto, como esse tipo de tumor \u00e9 o segundo mais comum entre os homens, \u00e9 preciso investigar quando altera\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias aparecem.<\/p>\n

Nesse caso, pode ser necess\u00e1rio realizar alguns exames<\/a>, como a bi\u00f3psia de pr\u00f3stata. Leia no post o que \u00e9 esse procedimento, quando ele \u00e9 indicado e quais s\u00e3o as complica\u00e7\u00f5es que podem ocorrer ao realiz\u00e1-lo.<\/p>\n

Entenda o que \u00e9 a biopsia de prostata\"psa<\/h2>\n

Como o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 o 2\u00ba tumor maligno que mais leva homens<\/a> ao \u00f3bito no Brasil \u00e9 preciso realizar exames de rastreamento para diagnostic\u00e1-lo precocemente. Eles s\u00e3o recomendados a partir dos 50 anos ou acima dos 45 anos<\/a> com algum fator de risco, como hist\u00f3ria familiar.<\/p>\n

Comumente, o rastreamento \u00e9 feito por meio do toque retal no consult\u00f3rio do urologista e\u00a0exames laboratoriais. Altera\u00e7\u00f5es na regi\u00e3o e n\u00edveis aumentados de PSA<\/a>, ant\u00edgeno espec\u00edfico da pr\u00f3stata presente no sangue, levantam a suspeita de neoplasia.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, atualmente novos exames<\/a> t\u00eam sido empregados no rastreamento, como o 4K, a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e o PHI. Eles s\u00e3o importantes porque o PSA pode subir mesmo em casos benignos, o que n\u00e3o o torna confi\u00e1vel isoladamente para diagnosticar um tumor maligno.<\/p>\n

Como o procedimento \u00e9 feito<\/h3>\n

\"bi\u00f3psia<\/p>\n

A biopsia de prostata\u00a0\u00e9 um exame indicado quando a suspeita de c\u00e2ncer for constatada pelos exames de rastreamento. Essa medida \u00e9 importante pois \u00e9 a \u00fanica forma de diagnosticar o tumor na pr\u00f3stata e, assim, trat\u00e1-lo precocemente.<\/p>\n

O procedimento consiste em retirar fragmentos para an\u00e1lise da pr\u00f3stata por um patologista. Para isso, \u00e9 introduzido um ultrassom transretal no canal anal do paciente, o que proporciona a visualiza\u00e7\u00e3o da gl\u00e2ndula e a introdu\u00e7\u00e3o de uma agulha \u2014 pode ser realizado ou n\u00e3o sob seda\u00e7\u00e3o. Quando o paciente \u00e9 sedado recomenda-se que ela se submeta a um per\u00edodo de jejum.<\/p>\n

Biopsia de prostata por fus\u00e3o de imagem<\/h3>\n

\"biopsia<\/p>\n

H\u00e1 cerca de 5 anos n\u00e3o era poss\u00edvel definir o local exato do tumor, o que tornava a chance de diagn\u00f3stico menor e obrigava o m\u00e9dico a colher v\u00e1rias amostras em toda a pr\u00f3stata. Afinal, um c\u00e2ncer existente pode n\u00e3o ser detectado se o material colhido s\u00f3 tem c\u00e9lulas normais.<\/p>\n

Atualmente, a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica identifica o local mais prov\u00e1vel da les\u00e3o. Desta maneira \u00e9 poss\u00edvel retirar fragmentos diretamente da \u00e1rea suspeita, aumentando as chances de diagn\u00f3stico. Essa t\u00e9cnica inovadora consiste na sobreposi\u00e7\u00e3o das imagens obtidas na resson\u00e2ncia \u00e0s transmitidas pelo ultrassom que retira as amostras em tempo real.<\/p>\n

Dessa forma o diagn\u00f3stico \u00e9 mais preciso e, ainda, diminui-se o n\u00famero de procedimentos necess\u00e1rios para chegar at\u00e9 ele. Esse exame \u00e9 chamado de bi\u00f3psia prost\u00e1tica por fus\u00e3o de imagens <\/a>e \u00e9 o mais moderno e recomendado para confirmar uma suspeita de neoplasia na pr\u00f3stata<\/a>.<\/p>\n

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An\u00e1lise da bi\u00f3psia<\/h3>\n

Ap\u00f3s a retirada dos fragmentos a amostra \u00e9 analisada em laborat\u00f3rio por um especialista. As c\u00e9lulas mais diferenciadas, ou seja, que tem fun\u00e7\u00f5es espec\u00edficas do \u00f3rg\u00e3o tem menor chance de serem malignos. No entanto, as menos diferenciadas podem indicar um tumor mais perigoso, visto que seu comportamento \u00e9 agressivo.<\/p>\n

Outra forma de analisar a bi\u00f3psia \u00e9 classificando as amostras conforme o par\u00e2metro de Gleason. C\u00e9lulas bem diferenciadas e pr\u00f3ximas das normais recebem o grau 1, enquanto as mais indiferenciadas recebem o grau 5. O primeiro e o segundo grau mais frequente s\u00e3o somados, o que resulta na pontua\u00e7\u00e3o de Gleason.<\/p>\n

Pacientes que possuem PSA menor que 10, exames sem evid\u00eancias de nodula\u00e7\u00f5es, nota de Gleason menor que 6 e um m\u00e1ximo de 3 amostras acometidas por tumor com volume de c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas menor que 50% s\u00e3o candidatos para a vigil\u00e2ncia ativa<\/a>. Nesse processo, acompanha-se o tumor para verificar a evolu\u00e7\u00e3o, n\u00e3o sendo necess\u00e1rio retir\u00e1-lo cirurgicamente em um primeiro momento.<\/p>\n

Descubra quando a biopsia de prostata \u00e9 indicada<\/h2>\n

A biopsia de prostata \u00e9 indicada para homens com suspeita de neoplasia nos testes de rastreamento. O primeiro caso \u00e9 toque retal suspeito, com presen\u00e7a de massas endurecidas na regi\u00e3o da uretra prost\u00e1tica e PSA elevado. No segundo caso, \u00e9 feita uma resson\u00e2ncia para identificar \u00e1reas suspeitas de neoplasia, onde poder\u00e3o ser colhidos fragmentos para a bi\u00f3psia.<\/p>\n

Se esses locais n\u00e3o forem identificados no exame de imagem, mas o PSA se mantiver elevado ou em ascens\u00e3o \u00e9 indicado realizar a bi\u00f3psia de forma aleat\u00f3ria . Normalmente, o valor de PSA que levanta preocupa\u00e7\u00f5es \u00e9 acima de 3 a 4.<\/p>\n

Existem outros fatores que ser\u00e3o levados em considera\u00e7\u00e3o pelo m\u00e9dico como a idade, presen\u00e7a de sangramentos e a hist\u00f3ria familiar positiva para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Cada caso \u00e9 \u00fanico e, assim, deve ser avaliado de modo personalizado.<\/p>\n

\u00c9 por esse motivo que escolher um m\u00e9dico urologista de confian\u00e7a \u00e9 importante. Esse profissional deve ser apto para analisar corretamente o exame de resson\u00e2ncia e saber lidar com os resultados de outras an\u00e1lises para indicar a bi\u00f3psia, se necess\u00e1rio e no momento correto.<\/p>\n