Uma das tecnologias que v\u00eam se destacando e j\u00e1 \u00e9 realidade no Brasil, inclusive no SUS, \u00e9 a cirurgia robotica. Ela \u00e9 diferente da laparoscopia, procedimento em que o cirurgi\u00e3o segura as pin\u00e7as para introduzir a c\u00e2mera e os instrumentos, visto que quem realiza essa fun\u00e7\u00e3o \u00e9 um bra\u00e7o rob\u00f3tico. No entanto, o m\u00e9dico especialista \u00e9 quem o controla.<\/p>\n
Essa t\u00e9cnica melhora o desempenho do cirurgi\u00e3o, visto que o bra\u00e7o do rob\u00f4 n\u00e3o treme e realiza movimentos muito delicados e precisos. Al\u00e9m disso, h\u00e1 melhora do resultado das cirurgias, diminui\u00e7\u00e3o dos riscos de infec\u00e7\u00e3o, recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e menor risco de traumas e complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Entenda, neste post, como funciona uma cirurgia rob\u00f3tica e em quais casos pode-se utilizar essa tecnologia.<\/p>\n
Antigamente, era preciso cortar o paciente com um bisturi e expor grande parte de sua regi\u00e3o interna, o que propiciava o desenvolvimento de infec\u00e7\u00f5es e deixava cicatrizes grandes e inest\u00e9ticas.<\/p>\n
Atualmente, a cirurgia robotica \u00e9 a mais indicada para procedimentos muito delicados, cujo espa\u00e7o para atuar \u00e9 limitado ou quando \u00e9 necess\u00e1rio detalhar minuciosamente um \u00f3rg\u00e3o. Isso porque s\u00e3o estabelecidos pequenos acessos laparosc\u00f3picos (incis\u00f5es de cerca de 1 cm\u00a0a 1,5 cm) pelo m\u00e9dico, em que s\u00e3o introduzidos os instrumentos e a c\u00e2mera pelo rob\u00f4.<\/p>\n
O cirurgi\u00e3o fica confortavelmente sentado em um console, local de onde controla os movimentos do bra\u00e7o rob\u00f3tico. Outra vantagem \u00e9 que o rob\u00f4 reproduz a movimenta\u00e7\u00e3o similar \u00e0 do m\u00e9dico, o que n\u00e3o acontece na laparoscopia tradicional, visto que nesta t\u00e9cnica o mecanismo de movimenta\u00e7\u00e3o dos instrumentos \u00e9 inverso.<\/p>\n
A vis\u00e3o proporcionada pela tecnologia \u00e9 tridimensional, de grande resolu\u00e7\u00e3o e com melhor detalhamento dos planos de anatomia. Assim, \u00e9 poss\u00edvel acessar locais dif\u00edceis e realizar cirurgias delicadas. Ser apto para realizar a cirurgia rob\u00f3tica exige uma capacita\u00e7\u00e3o em que o cirurgi\u00e3o realiza cirurgias supervisionadas por um proctor, profissional especialista na \u00e1rea.<\/p>\n
A principal novidade no campo de cirurgia robotica \u00e9 o rob\u00f4 Da Vinci Xi<\/a>. Apesar de ter chegado ao Brasil em 2017, o rob\u00f4 j\u00e1 possui um novo modelo com caracter\u00edsticas inovadoras que tornaram a cirurgia rob\u00f3tica ainda mais suave e precisa.<\/p>\n Nas cirurgias com as gera\u00e7\u00f5es antigas do rob\u00f4 era preciso realizar um corte maior para introduzir a c\u00e2mera. No novo modelo, a c\u00e2mera pode ser adaptada em um portal rob\u00f3tico convencional, o que diminui o tamanho da incis\u00e3o e, consequentemente, da cicatriz.<\/p>\n A nova c\u00e2mera tamb\u00e9m dispensa o ajuste de foco, o que facilita a opera\u00e7\u00e3o. Outro aspecto importante \u00e9 a sua versatilidade, visto que com o novo rob\u00f4 \u00e9 poss\u00edvel alternar o posicionamento da c\u00e2mera durante a cirurgia. Assim, n\u00e3o \u00e9 preciso realizar incis\u00f5es adicionais caso seja necess\u00e1rio abordar outras \u00e1reas da cavidade abdominal.<\/p>\n Essa tecnologia oferece seguran\u00e7a para o paciente, pois o tremor do cirurgi\u00e3o \u00e9 zerado e os movimentos de rota\u00e7\u00e3o s\u00e3o perfeitos. O Da Vinci Xi \u00e9 amplamente usado na urologia, visto que a delicadeza do procedimento permite que a pr\u00f3stata<\/a> seja retirada de forma a maximizar os resultados de preserva\u00e7\u00e3o da ere\u00e7\u00e3o e contin\u00eancia urin\u00e1ria. Al\u00e9m disso, ele tamb\u00e9m \u00e9 usado em outras cirurgias delicadas, como a pl\u00e1stica de jun\u00e7\u00e3o do ureter com a pelve renal em casos de estenose.<\/p>\n O contraste \u00e9 uma subst\u00e2ncia usada em exames diagn\u00f3sticos e em cirurgias, permitindo melhor avalia\u00e7\u00e3o de determinada estrutura do organismo. Em pessoas acometidas por um c\u00e2ncer, por exemplo, \u00e9 preciso identificar qual \u00e9 a extens\u00e3o do problema. Para isso, utiliza-se a inje\u00e7\u00e3o de radiois\u00f3topo ou corante, que identifica os g\u00e2nglios envolvidos por tumores e se h\u00e1 necessidade de retir\u00e1-los.<\/p>\n Recentemente, a c\u00e2mera do rob\u00f4 Da Vinci foi equipada com infravermelho. Essa t\u00e9cnica revolucionou a utiliza\u00e7\u00e3o de marcadores intraoperat\u00f3rios, visto que hoje \u00e9 poss\u00edvel utilizar fluoresce\u00edna. Esse composto qu\u00edmico, ao ser dissolvido em \u00e1gua e exposto \u00e0 luz ultravioleta, emite uma luz verde-amarelada. Assim, \u00e9 poss\u00edvel visualizar, no momento da cirurgia, os g\u00e2nglios corados pelo m\u00e9todo, facilitando sua dissec\u00e7\u00e3o e posterior ressec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Al\u00e9m da utiliza\u00e7\u00e3o para identificar linfonodos, as t\u00e9cnicas de fluoresc\u00eancia tamb\u00e9m podem ser utilizadas para verificar a vasculariza\u00e7\u00e3o tecidual. Desse modo, \u00e9 poss\u00edvel avaliar as anastomoses (comunica\u00e7\u00e3o feita entre estruturas do organismo) do intestino e ureter.<\/p>\n No campo da urologia, procedimentos para tratamento de tumores de pr\u00f3stata foram os primeiros a ser\u00a0realizados pela cirurgia rob\u00f3tica. Atualmente, mais de 85% das prostatectomias<\/a> radicais (retirada total da pr\u00f3stata) s\u00e3o realizadas pela tecnologia.<\/p>\n Hoje, novos procedimentos tamb\u00e9m a utilizam, como:<\/p>\nFluoresc\u00eancia<\/h3>\n
Novas t\u00e9cnicas aplicadas na cirurgia robotica urol\u00f3gica<\/h2>\n
Cistectomia radical<\/h3>\n