{"id":3557,"date":"2017-07-04T14:26:17","date_gmt":"2017-07-04T17:26:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/?p=3557"},"modified":"2017-07-04T14:26:17","modified_gmt":"2017-07-04T17:26:17","slug":"sangue-na-urina-o-que-pode-ser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/bexiga\/sangue-na-urina-o-que-pode-ser\/","title":{"rendered":"Sangue na urina o que pode ser?"},"content":{"rendered":"

O que \u00e9 a urina?<\/h2>\n

A urina \u00e9 o liquido resultante do processo de filtra\u00e7\u00e3o do sangue que ocorre nas unidades renais. O sangue adentra os rins e filtrado em estruturas denominadas glom\u00e9rulos. Ap\u00f3s a passagem por este filtros microsc\u00f3picos o sangue retorna ao sistema circulat\u00f3rio venoso e retorna ao cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A fun\u00e7\u00e3o deste processo \u00e9 realizar um ajuste fino nas quantidades de \u00e1gua e sais minerais no sangue. \u00c9 atrav\u00e9s deste processo que o excedente de \u00e1gua, s\u00f3dio e pot\u00e1ssio deixam o organismo, por exemplo.<\/p>\n

Outro aspecto importante do processo de filtra\u00e7\u00e3o renal diz respeito a elimina\u00e7\u00e3o de toxinas resultantes do metabolismo celular.<\/p>\n

Onde \u00e9 produzida a urina?<\/h2>\n

https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=EL3_OqqggDs<\/p>\n

Como j\u00e1 citado, a urina \u00e9 produzida nos rins, mais especificamente nos glom\u00e9rulos. Ap\u00f3s sua forma\u00e7\u00e3o esta segue por estruturas denominadas vias excretoras.<\/p>\n

Cada papila renal representa uma unidade que despeja continuamente a urina no sistema coletor renal. Cada papila tem uma estrutura c\u00f4nica denominada c\u00e1lice menor que coleta o l\u00edquido produzido. Os c\u00e1lices menores se juntam para formar c\u00e1lices maiores e estes para formar a pelve renal.<\/p>\n

A pelve renal \u00e9 uma estrutura c\u00f4nica que coleta a urina e a conduz para o ureter.<\/p>\n

Os ureteres s\u00e3o condutos que conduzem a urina at\u00e9 a bexiga. S\u00e3o estruturas longas e finas que cruzam grande parte do abdome at\u00e9 atingir o tr\u00edgono vesical. Ao contrario do que se pensa, os ureteres n\u00e3o s\u00e3o est\u00e1ticos, eles apresentam contra\u00e7\u00f5es espont\u00e2neas que ajudam a urina a atingir seu destino, denominadas peristalse.<\/p>\n

Na Bexiga a urina fica armazenada. Este \u00f3rg\u00e3o \u00e9 o principal respons\u00e1vel pelo mecanismo de contin\u00eancia urin\u00e1ria.<\/p>\n

Do que \u00e9 feita a urina?<\/h2>\n

\"Exame<\/p>\n

O principal componente da urina \u00e9 a \u00e1gua. Nosso metabolismo produz grande quantidade de \u00e1gua para realizar suas atividades celulares. Este volume excedente acaba sendo eliminado nos rins com regula\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios importantes com ADH e aldosterona.<\/p>\n

Outros componentes importantes s\u00e3o os eletr\u00f3litos, mais conhecidos como sais minerais. Sabemos que nosso corpo precisa de um equil\u00edbrio fino de elementos como s\u00f3dio, pot\u00e1ssio, c\u00e1lcio e magn\u00e9sio. \u00c9 atrav\u00e9s de prote\u00ednas espec\u00edficas localizadas nos glom\u00e9rulos que o corpo elimina o excedente destas subst\u00e2ncias.<\/p>\n

As principais subst\u00e2ncias relacionadas a excre\u00e7\u00e3o de res\u00edduos de metabolismo de prote\u00ednas s\u00e3o a ur\u00e9ia e a creatinina. Estas substancia s\u00e3o metab\u00f3litos e ajudam nosso corpo a eliminar substancias t\u00f3xicas mantendo as condi\u00e7\u00f5es ideais para as atividades.<\/p>\n

Sangue na urina \u00e9 normal?<\/h2>\n

N\u00e3o. A presen\u00e7a de sangue na urina deve sempre ser seguida e avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n

Microscopicamente podem haver hem\u00e1cias, que s\u00e3o c\u00e9lulas sangu\u00edneas, na urina. No entanto a quantidade normal \u00e9 bastante reduzida, n\u00e3o passando de poucas c\u00e9lulas. A presen\u00e7a de n\u00famero elevado de hem\u00e1cias na urina mesmo que n\u00e3o vis\u00edvel a olho nu \u00e9 considerada anormal.<\/p>\n

Sangue na urina o que fazer?<\/h2>\n

A presen\u00e7a de sangue na urina \u00e9 denominada hemat\u00faria. A defini\u00e7\u00e3o estrita de hemat\u00faria \u00e9 caracterizada pela presen\u00e7a de c\u00e9lulas sangu\u00edneas na urina.<\/p>\n

Nem sempre a presen\u00e7a de sangue na urina \u00e9 identific\u00e1vel a olho nu. Existem condi\u00e7\u00f5es onde a presen\u00e7a de sangue \u00e9 vista apenas com o auxilio de microsc\u00f3pica.<\/p>\n

O exame utilizado para avalia\u00e7\u00e3o inicial \u00e9 o exame simples de urina, chamado EAS ou urina tipo I.<\/p>\n

Hemat\u00faria microsc\u00f3pica<\/h3>\n

\"Sangue<\/p>\n

A presen\u00e7a de mais de 3 hem\u00e1cias por campo de grande aumento durante microscopia da urina \u00e9 considerada hemat\u00faria microsc\u00f3pica<\/a>.<\/p>\n

A avalia\u00e7\u00e3o deste tipo de achado deve ser iniciada com avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica criteriosa. Causas comuns como coleta inadequada da urina, menstrua\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcio f\u00edsicos vigorosos devem ser exclu\u00eddas.<\/p>\n

Outras causas que devem ser avaliadas est\u00e3o relacionadas a patologias comuns: como infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, doen\u00e7as virais, trauma e instrumenta\u00e7\u00e3o urol\u00f3gicas pr\u00e9vias.<\/p>\n

Em caso negativo deve-se prosseguir com avalia\u00e7\u00e3o para doen\u00e7as renais cl\u00ednicas e patologias urol\u00f3gicas de maior complexidade. Inicialmente a avalia\u00e7\u00e3o de exames laborat\u00f3rios de fun\u00e7\u00e3o renal e pesquisa de dismorfismo eritrocit\u00e1rio ajudam a separar poss\u00edveis patologias nefrol\u00f3gicas das urol\u00f3gicas.<\/p>\n

A avalia\u00e7\u00e3o urol\u00f3gica espec\u00edfica nestes casos consiste de cistoscopia, tomografia computadorizada com contraste e citologia urin\u00e1ria.<\/p>\n

Em casos de investiga\u00e7\u00e3o negativa deve-se proceder exame anual de urina (EAS). Em casos de hemat\u00faria microsc\u00f3pica assintom\u00e1tica persistente deve-se proceder reavalia\u00e7\u00e3o urol\u00f3gica a cada 4\/5 anos.<\/p>\n

\u00a0Hemat\u00faria Macrosc\u00f3pica<\/h3>\n

Na pr\u00e1tica qualquer quantidade vis\u00edvel de sangue na urina deve ser investigada. Assim como na microsc\u00f3pica situa\u00e7\u00f5es como trauma e menstrua\u00e7\u00e3o devem ser exclu\u00eddas.<\/p>\n

A hemat\u00faria macrosc\u00f3pica pode estar associada a diversas doen\u00e7as.<\/p>\n

Sintomas associados a sangue na urina<\/h2>\n

Quando procurar o m\u00e9dico alguns sintomas associados ao sangramento s\u00e3o relevantes e precisam ser devidamente informados<\/p>\n

Intensidade da hemat\u00faria<\/h3>\n

Como vimos a o volume de sangramento pode variar muito, desde microsc\u00f3pico at\u00e9 francamente hem\u00e1tico. A presen\u00e7a de co\u00e1gulos tamb\u00e9m \u00e9 importante e pode indicar sangramento de maior vulto.<\/p>\n

Tempo de dura\u00e7\u00e3o<\/h3>\n

Saber se o sangramento \u00e9 cont\u00ednuo ou se \u00e9 intermitente assume grande import\u00e2ncia para a avalia\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica. Sua rela\u00e7\u00e3o com atividades tamb\u00e9m deve ser reportada, em especial se junto com exerc\u00edcios.<\/p>\n

Sinais e sintomas<\/h3>\n

Presen\u00e7a de dor abdominal ou lombar, febre, calafrios, emagrecimento ou incha\u00e7o nas pernas e olhos podem acompanhar sangramento na urina e dar importantes pistas no diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Sintomas urin\u00e1rios tais como: frequ\u00eancia aumentada, urg\u00eancia, incontin\u00eancia urin\u00e1ria ou dor ao urinar tamb\u00e9m s\u00e3o importantes.<\/p>\n

Sangue na urina o que pode ser?<\/h2>\n