{"id":3178,"date":"2017-02-10T22:48:00","date_gmt":"2017-02-11T00:48:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drjappedrosa.com\/?p=3178"},"modified":"2017-05-07T21:03:07","modified_gmt":"2017-05-08T00:03:07","slug":"estudo-rtog-9601","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/prostata\/estudo-rtog-9601\/","title":{"rendered":"HT e radioterapia de resgate – estudo RTOG 9601"},"content":{"rendered":"

Saiba mais sobre o estudo\u00a0RTOG 9601<\/strong> e a comprova\u00e7\u00e3o do beneficio da associa\u00e7\u00e3o de bloqueio hormonal \u00e0 radioterapia\u00a0de resgate no c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

\"estudo<\/p>\n

Tratamento do C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata Localizado<\/h2>\n

O tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata localizado baseia-se em dois pilares: a retirada cir\u00fargica da gl\u00e2ndula prost\u00e1tica ou o tratamento radioter\u00e1pico. Sabemos que a radioterapia tamb\u00e9m pode ser oferecida em casos de recorr\u00eancia de tumor ap\u00f3s a cirurgia. Nestes casos a detec\u00e7\u00e3o de psa no p\u00f3s-operat\u00f3rio pode indicar o retorno da doen\u00e7a que pode ser tratado com radioterapia.<\/p>\n

O impacto da associa\u00e7\u00e3o de radioterapia com bloqueio hormonal nos resultados do tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/strong><\/a> localizado \u00e9 largamente conhecido no contexto de abordagem prim\u00e1ria. A evid\u00eancia acumulada at\u00e9 hoje mostra claro benef\u00edcio na associa\u00e7\u00e3o das duas terapias. Para pacientes com tumores de alto risco esse efeito \u00e9 ainda mias proeminente.<\/p>\n

Isso se deve ao potencial do bloqueio de testosterona em tornar os tumores prost\u00e1ticos mais sens\u00edveis a a\u00e7\u00e3o da radia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Apesar deste conhecimento, at\u00e9 hoje, este mesmo impacto nunca havia sido demonstrado em pacientes submetidos a radia\u00e7\u00e3o ap\u00f3s tratamento inicial com cirurgia. O estudo RTOG 9601<\/strong>, publicado no New England Journal of Medicine<\/em> deste m\u00eas, foi pioneiro neste aspecto.<\/p>\n

Dados do estudo\u00a0RTOG 9601<\/h2>\n

Shipley e colaboradores, estudaram 760 pacientes que apresentaram retorno do tumor evidenciado por eleva\u00e7\u00e3o na dosagem do psa p\u00f3s-operat\u00f3rio. Neste estudo, pacientes utilizaram a bicalutamida por 24 meses em associa\u00e7\u00e3o com a radioterapia de resgate. O grupo controle foi submetido a radioterapia exclusiva.<\/p>\n

Pacientes submetidos a terapia combinada apresentaram redu\u00e7\u00f5es significativas nas taxas de mortalidadee met\u00e1stases a dist\u00e2ncia. A mortalidade espec\u00edfica por c\u00e2ncer de pr\u00f3stata tamb\u00e9m foi melhor no grupo testado. Este resultado foi ainda mais pronunciado em pacientes com margem cir\u00fargica positiva e psa entre 1.5 e 4.<\/p>\n

Este estudo representa evid\u00eancia de n\u00edvel 1 (mais elevado poss\u00edvel) do tratamento combinado, que inclui cirurgia, radioterapia e hormonioterapia, para pacientes com tumor de prost\u00e1tico de alto risco.<\/p>\n

Fonte e maiores informa\u00e7\u00f5es: http:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa1607529<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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