RASTREAMENTO COM PSA<\/h4>\n
O rastreamento com psa e toque retal tem sido alvo de muita discuss\u00e3o no ambiente acad\u00eamico internacional, no entanto continua a ser o \u00fanico m\u00e9todo de diagn\u00f3stico precoce dispon\u00edvel para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Desta forma, abrir m\u00e3o do rastreio \u00e9 considerado um retrocesso imensur\u00e1vel no tratamento desta doen\u00e7a, uma vez que pacientes sintom\u00e1ticos n\u00e3o mais t\u00eam\u00a0chance de serem curados.<\/p>\n
O importante \u00e9 avaliar cuidadosamente a necessidade de bi\u00f3psia e de tratamento, reservando op\u00e7\u00f5es mais agressivas para tumores que realmente necessitam de interven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
ADEQUA\u00c7\u00c3O DO TRATAMENTO<\/h5>\n
Existem diversas formas de se tratar o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata e a individualiza\u00e7\u00e3o do tratamento \u00e9 o segredo para reduzir os efeitos colaterais e maximizar os \u00edndices de cura da doen\u00e7a. O profissional especializado em c\u00e2ncer genito-urin\u00e1rio est\u00e1 mais afeito as diferentes modalidades de tratamento e portanto pode adequar melhor cada tipo de tumor ao tratamento espec\u00edfico.<\/p>\n
PRESERVA\u00c7\u00c3O SEXUAL E DA CONTIN\u00caNCIA<\/h5>\n
A especializa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m oferece melhor treinamento em t\u00e9cnicas de preserva\u00e7\u00e3o de fun\u00e7\u00e3o sexual e contin\u00eancia urin\u00e1ria. Recentemente incorporada ao arsenal terap\u00eautico no Brasil, a cirurgia rob\u00f3tica incorpora melhorias importantes nos resultados p\u00f3s-operat\u00f3rios imediatos da cirurgia prost\u00e1tica. O treinamento espec\u00edfico \u00e9 fundamental para bons resultados.<\/p>\n
TAXAS DE CURA<\/h5>\n
Diversos estudos t\u00eam demonstrado que a realiza\u00e7\u00e3o de ressec\u00e7\u00e3o extendida do tecido linf\u00e1tico ao redor da gl\u00e2ndula prost\u00e1tica oferece um benef\u00edcio nas taxas de cura a longo prazo. Dessa maneira o treinamento em t\u00e9cnicas de \u201clinfadenectomia extendida\u201d podem fazer a diferen\u00e7a nos tumores mais avan\u00e7ados.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=”C\u00c2NCER DE RIM” tab_id=”1464869923509-ee8d3a06-37e6″][vc_row_inner equal_height=”yes”][vc_column_inner color_set=”secondary_section”][vc_text_separator title=”C\u00c2NCER DE RIM” title_align=”separator_align_left” color=”white”][vc_column_text]<\/p>\n
Apesar de elevadas taxas de cura quando diagnosticado em est\u00e1gio inicial o c\u00e2ncer renal continua sendo o c\u00e2ncer genito-urin\u00e1rio mais letal e suas taxas de mortalidade continuam a crescer independente dos avan\u00e7os no tratamento.<\/p>\n
Basicamente existem duas formas de apresenta\u00e7\u00e3o para esta doen\u00e7a. A forma mais comum hoje \u00e9 apresenta\u00e7\u00e3o incidental, ou seja, quando o tumor \u00e9 identificado em um exame de imagem solicitado para investigar outras patologias. Neste caso os tumores tendem a ser pequenos e apresentar excelente taxa de cura com tratamento cir\u00fargico. A segunda forma de apresenta\u00e7\u00e3o \u00e9 atrav\u00e9s de sintomas como emagrecimento, desconforto abdominal, sensa\u00e7\u00e3o de \u201cmassa\u201d no abdome, entre outros. Nesses casos o tumor tende a ser mais agressivo. Felizmente, ao contr\u00e1rio de tumores como o c\u00e2ncer prost\u00e1tico onde a doen\u00e7a avan\u00e7ada \u00e9 incur\u00e1vel, no c\u00e2ncer renal mesmo em pacientes que se apresentem com tumores invadindo vasos e outros \u00f3rg\u00e3os ainda h\u00e1 chance de cura.<\/p>\n
Assim como nos demais tumores genito-urin\u00e1rios, existem diversas formas de tratamento para o c\u00e2ncer renal, incluindo apenas acompanhamento cl\u00ednico. A forma mais utilizada nos tumores iniciais \u00e9 a nefrectomia parcial, que consiste da ressec\u00e7\u00e3o do tumor preservando o rim n\u00e3o acometido, e pode ser realizada nas modalidades aberta, laparosc\u00f3pica e rob\u00f3tica. Nos casos mais avan\u00e7ados a nefrectomia radical (retirada do rim por inteiro est\u00e1 indicada). Outras terapias como a crioabla\u00e7\u00e3o tem indica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica e devem ser utilizadas ap\u00f3s ampla discuss\u00e3o dos pr\u00f3s e contras com m\u00e9dico especializado.<\/p>\n
[\/vc_column_text][vc_text_separator title=”POR QUE PROCURAR UM URO-ONCOLOGISTA?” title_align=”separator_align_left” color=”white”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465320202539{padding-right: 15px !important;}”][plethora_teaserbox image=”2217″ button_display=”0″][\/plethora_teaserbox][vc_column_text css=”.vc_custom_1465911942479{margin-top: -24px !important;}”]Nefrectomia Parcial Rob\u00f3tica \u00e9 uma alternativa menos invasiva para preserva\u00e7\u00e3o renal.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465320223711{padding-left: 15px !important;}”][vc_column_text]<\/p>\n
TUMORES INICIAIS \u2013 PRESERVA\u00c7\u00c3O DA FUN\u00c7\u00c3O RENAL<\/h5>\n
Tumores iniciais ou pequenos nem sempre se caracterizam por abordagem cir\u00fargica f\u00e1cil. A localiza\u00e7\u00e3o do tumor nestes casos pode inclusive impossibilitar a realiza\u00e7\u00e3o da preserva\u00e7\u00e3o do rim, por exemplo quando este apresenta \u00edntima rela\u00e7\u00e3o com vasos renais. Nestes casos o treinamento cir\u00fargico em cirurgia oncol\u00f3gica pode fazer a diferen\u00e7a.<\/p>\n
TUMORES AVAN\u00c7ADOS \u2013 RESSEC\u00c7\u00c3O DE LINFONODOS E TROMBOS VENOSOS<\/h5>\n
Seguindo o mesmo racioc\u00ednio, tumores avan\u00e7ados podem significar um desafio para o cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico. A linfadenectomia nestes casos consiste de cirurgia extremamente especializada, visto que a dissec\u00e7\u00e3o ocorre pr\u00f3ximo aos maiores vasos sangu\u00edneos do corpo (aorta e cava). Quando h\u00e1 invas\u00e3o ou trombo tumoral na veia cava pode ainda ser necess\u00e1rio aux\u00edlio de cirurgi\u00e3o card\u00edaco e circula\u00e7\u00e3o extracorp\u00f3rea.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=”C\u00c2NCER DE BEXIGA” tab_id=”1464872938298-a428f0d5-7b6c”][vc_row_inner equal_height=”yes”][vc_column_inner color_set=”secondary_section”][vc_text_separator title=”C\u00c2NCER DE BEXIGA” title_align=”separator_align_left” color=”white”][vc_column_text]<\/p>\n
O c\u00e2ncer de bexiga \u00e9 um dos principais c\u00e2nceres relacionados ao tabagismo. Este tipo de tumor se caracteriza por sua heterogenicidade em rela\u00e7\u00e3o ao progn\u00f3stico. Tumores de baixo grau, normalmente se caracterizam por baixa progress\u00e3o para doen\u00e7a metast\u00e1tica e normalmente podem ser tratados com ressec\u00e7\u00f5es transuretrais endosc\u00f3picas repetidamente com risco aceit\u00e1vel. Tumores de alto grau, por sua vez, est\u00e3o associados a elevado risco de met\u00e1stases e devem ser tratados de forma mais agressiva com imunoterapia e retirada completa da bexiga em casos mais avan\u00e7ados.<\/p>\n
A apresenta\u00e7\u00e3o mais comum se caracteriza pela \u00a0presen\u00e7a de sangue na urina. Al\u00e9m disso outros sintomas urin\u00e1rios como frequ\u00eancia urin\u00e1ria e dor relacionada a mic\u00e7\u00e3o podem estar relacionados.<\/p>\n
Como mencionado anteriormente o tratamento passa pela ressec\u00e7\u00e3o endosc\u00f3pica para tumores de baixo grau e alto grau restritos a bexiga, chegando a retirada da bexiga com confec\u00e7\u00e3o de \u201cneobexiga\u201d em casos mais avan\u00e7ados.<\/p>\n
[\/vc_column_text][vc_text_separator title=”POR QUE PROCURAR UM URO-ONCOLOGISTA?” title_align=”separator_align_left” color=”white”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465240910549{padding-right: 15px !important;}”][plethora_teaserbox image=”2219″ button_display=”0″][\/plethora_teaserbox][vc_column_text css=”.vc_custom_1465912020267{margin-top: -24px !important;}”]Neobexiga ileal em espiral \u00e9 uma modalidade r\u00e1pida e segura de reconstru\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465320287443{padding-left: 15px !important;}”][vc_column_text]<\/p>\n
TUMORES INICIAIS \u2013 PRESERVA\u00c7\u00c3O DA FUN\u00c7\u00c3O RENAL<\/h5>\n
Tumores iniciais ou pequenos nem sempre se caracterizam por abordagem cir\u00fargica f\u00e1cil. A localiza\u00e7\u00e3o do tumor nestes casos pode inclusive impossibilitar a realiza\u00e7\u00e3o da preserva\u00e7\u00e3o do rim, por exemplo quando este apresenta \u00edntima rela\u00e7\u00e3o com vasos renais. Nestes casos o treinamento cir\u00fargico em cirurgia oncol\u00f3gica pode fazer a diferen\u00e7a.<\/p>\n
TUMORES AVAN\u00c7ADOS \u2013 RESSEC\u00c7\u00c3O DE LINFONODOS E TROMBOS VENOSOS<\/h5>\n
Seguindo o mesmo racioc\u00ednio, tumores avan\u00e7ados podem significar um desafio para o cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico. A linfadenectomia nestes casos consiste de cirurgia extremamente especializada, visto que a dissec\u00e7\u00e3o ocorre pr\u00f3ximo aos maiores vasos sangu\u00edneos do corpo (aorta e cava). Quando h\u00e1 invas\u00e3o ou trombo tumoral na veia cava pode ainda ser necess\u00e1rio aux\u00edlio de cirurgi\u00e3o card\u00edaco e circula\u00e7\u00e3o extracorp\u00f3rea.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=”C\u00c2NCER DE TEST\u00cdCULO” tab_id=”1464873322386-bc31e318-6371″][vc_row_inner equal_height=”yes”][vc_column_inner color_set=”secondary_section”][vc_text_separator title=”C\u00c2NCER DE TEST\u00cdCULO” title_align=”separator_align_left” color=”white”][vc_column_text]<\/p>\n
\u00c9 o c\u00e2ncer mais comum no homem entre 20 e 40 anos. Apesar de raro assume import\u00e2ncia especial dada a faixa et\u00e1ria em que ocorre, em meio a fase mais produtiva na vida do homem. Hoje, avan\u00e7os no tratamento elevaram as taxas de cura a n\u00edveis superiores a 90% mesmo na presen\u00e7a de met\u00e1stases.<\/p>\n
Sintomas est\u00e3o relacionados a persep\u00e7\u00e3o de n\u00f3dulos testiculares ou referentes ao envolvimento de linfonodos retroperitoneais, com dor abdominal ou na regi\u00e3o lombar.<\/p>\n
O c\u00e2ncer de test\u00edculo \u00e9 um dos mais complexos em rela\u00e7\u00e3o ao tratamento. Diversos fatores como o tipo de tumor, \u00a0a presen\u00e7a de marcadores tumorais e met\u00e1stases influenciam o tratamento. O manejo inicial constitui-se da retirada do test\u00edculo por via inguinal. Para casos restritos ao test\u00edculo, ou estadio I, o acompanhamento com tomografia computadorizada, radiografia de t\u00f3rax e exames laboratoriais est\u00e1 indicado. Outras op\u00e7\u00f5es consistem de radioterapia, quimioterapia ou cirurgia retroperitoneal, cada uma das quais oferecendo benef\u00edcios espec\u00edficos e efeitos colaterais que devem ser avaliados.<\/p>\n
No caso de doen\u00e7a avan\u00e7ada, novamente, m\u00faltiplas combina\u00e7\u00f5es de cirurgia retroperitoneal, quimioterapia e radioterapia podem ser utilizadas e devem ser discutidas com m\u00e9dico especializado.<\/p>\n
[\/vc_column_text][vc_text_separator title=”POR QUE PROCURAR UM URO-ONCOLOGISTA?” title_align=”separator_align_left” color=”white”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465320316190{padding-right: 15px !important;}”][plethora_teaserbox image=”2221″ button_display=”0″][\/plethora_teaserbox][vc_column_text css=”.vc_custom_1465912128868{margin-top: -24px !important;}”]Linfadenectomia Retroperitoneal com preserva\u00e7\u00e3o nervosa.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″ color_set=”secondary_section” css=”.vc_custom_1465240777583{padding-left: 15px !important;}”][vc_column_text]<\/p>\n
COMPLEXIDADE DA CIRURGIA<\/h5>\n
A linfadenectomia retroperitoneal esta indicada para tumores n\u00e5o-seminomatosos no estadio I e IIa como forma de reduzir exposi\u00e7\u00e3o a quimioterapicos,e para com massas residuais p\u00f3s-quimioterapia. Esta \u00e9 uma das cirurgias mais desafiadoras da oncologia urol\u00f3gica e requer treinamento espec\u00edfico para atingir resultados adequados.<\/p>\n
PRESERVA\u00c7\u00c3O DE FUN\u00c7\u00c3O EJACULAT\u00d3RIA<\/h5>\n
Durante a ressec\u00e7\u00e3o de linfonodos retroperitoneais, les\u00e3o do plexo nervoso simp\u00e1tico pode determinar d\u00e9ficit ejaculat\u00f3rio. Apesar da pot\u00eancia ser sempre preservada, o d\u00e9ficit ejaculat\u00f3rio pode levar a dificuladades reprodutivas. Nesse contexto t\u00e9cnicas de preserva\u00e7\u00e3o nervosa podem preservar a ejacula\u00e7\u00e3o em at\u00e9 99% dos casos. Novamente, o treinamento destas t\u00e9cnicas \u00e9 muito restrito uma vez que mesmo nos EUA poucos centros realizam n\u00famero suficiente de procedimentos para oferecer experi\u00eancia adequada.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_tta_section][\/vc_tta_accordion][plethora_button button_text=”Agende sua consulta” button_link=”url:http%3A%2F%2Fwww.drjappedrosa.com%2Fagende-sua-consulta%2F||” button_size=”btn btn-lg” button_style=”btn-success” button_with_icon=”0″][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
[vc_row color_set=”secondary_section” full_width=”0″ full_height=”0″ row_padding=”no_bottom_padding” cols_padding=”no_cols_padding” particles=”0″][vc_column][vc_text_separator title=”Perguntas” title_align=”separator_align_left”][vc_tta_accordion shape=”square” color=”white” spacing=”10″ c_icon=”chevron” active_section=”100″ collapsible_all=”true” no_fill=”true”][vc_tta_section title=”O QUE \u00c9 URO-ONCOLOGISTA?” tab_id=”1465915505855-006e6995-837f”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1\/4″ same_height_col=”same_height_col”][plethora_teaserbox image=”2172″ button_display=”0″][\/plethora_teaserbox][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″ boxed=”boxed_plus” same_height_col=”same_height_col”][plethora_headinggroup align=”text-left” css=”.vc_custom_1465910977763{margin-bottom: 16px !important;}”] O QUE \u00c9 URO-ONCOLOGISTA? [\/plethora_headinggroup][vc_column_text]Uro-oncologista \u00e9 o urologista que se especializou no tratemento do c\u00e2ncer urol\u00f3gico. \u00c9 o equivalente ao cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico para […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2044,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-532","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/532","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=532"}],"version-history":[{"count":157,"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/532\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2040,"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/532\/revisions\/2040"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2044"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/origamipropaganda.com.br\/clientes\/drpedrosa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}